Sık Sorulan Sorular
Çocuklarda kaplama tedavisi nedir? Hangi durumlarda uygulanır?
Süt dişlerine uygulanan kaplamalar, paslanmaz çelik kuronlar ve zirkon kuronlar olarak ikiye ayrılmaktadır. Bu iki çeşit arasındaki farklılıkları; çocuk diş hekiminize danışmalısınız.
Büyük çürüklü olan, bir çok yüzeyinde çürük olan ya da yapısal olarak güçsüz olan süt dişlerine kaplama tedavisi uygulanmaktadır. Çiğneme kuvvetlerine dayanıklı olan kaplamalar; aynı zamanda dişi şapka gibi sardıkları için dişin başka bir yüzeyden çürümesinin de önüne geçer. Kaplamalar, süt dişinin düşme zamanı geldiğinde ayrıca bir işlem uygulanmasına gerek kalmadan dişle beraber düşer.
Çocuğum diş tedavisi yaptırırken yanında durabilir miyim?
Sizin de tedavi odasında bulunmanız çocuğunuzu rahat ve güvende hissettirecekse tabii ki tedavi odasına çocuğunuzla birlikte girebilirsiniz. Ancak bazı durumlarda velilerin tedavi odasında bulunması, çocuğun diş hekiminin dediklerine odaklanmasını zorlaştırabilmektedir. Bu tarz durumları da çocuk diş hekimliği uzmanınızla değerlendirmelisiniz. Çocuğunuzun dişlerini en kısa sürede sağlığına kavuşturacak çözüm yolunu birlikte bulabilirsiniz.
Çocuğum diş hekiminden çok korkuyor, bir türlü ikna edemiyorum. Nasıl bir yol izleyebilirim?
Çocuğunuza karşı diş hekimiyle ilgili her zaman olumlu cümleler kurmalısınız. Kendi olumsuz tecrübelerinizi çocuğunuza yansıtmamaya çalışmalısınız. “İğne”, “çekim” “ağrı” “acı” gibi olumsuz kelimeleri kullanmamanızı öneririm. “Korkulacak bir şey yok” “Korkma, hiç acımayacak” gibi cümleler de kurulmamalıdır. Çünkü olumsuz duygu içeren cümleler çocukta “Demek ki burada korkulacak bir şeyler var” algısı yaratır. Diş ve diş etlerimizi sağlıklı tutmanın öneminden bahsedebilir ve diş hekimlerinin dişlerimizi sağlıklı tutmaya yardımcı olan kişiler olduğunu söyleyebilirsiniz. Çocuğunuz istemeden ya da karar vermeden diş hekiminin ona herhangi bir şey yapmayacağını söyleyebilirsiniz. Kontrolün kendisinde olduğunu bilmek çocuğunuzu rahatlatacaktır. Çocuğunuza diş hekimi randevusuyla ilgili kitaplar okutabilir, videolar izletebilirsiniz. Öncesinde web sitesinden muayenehanenin, diş hekiminin ve yardımcısının fotoğraflarını da gösterebilirsiniz.
Süt dişlerine kanal tedavisi yapılır mı, yapılan kanal tedavisi alttan gelen kalıcı dişin çıkmasını engeller mi?
Süt dişleri; boyut olarak çok küçük oldukları için, çok küçük görünen çürükler dahi dişin sinirine ulaşmış olabilmektedir. Bu tip durumlarda süt dişlerine kanal tedavisi uygulanabilmektedir. Süt dişlerine uygulanan kanal tedavisinde kullanılan malzemeler süt dişine özeldir ve alttan gelen kalıcı dişin çıkmasını engellemez. Aksine, alttan gelen kalıcı dişin sağlıklı bir şekilde ağız ortamına çıkmasını sağlar.
Sedasyon altında diş tedavisi hangi durumlarda uygulanır?
Dental cihaz kullanılacak işlemler için sedasyon altında diş tedavisi uygun görülmemektedir. Sedasyon altında diş tedavisi, yalnızca diş çekimleri için kullanılmaktadır. Eğer dental cihaz kullanılması planlanıyorsa, diş tedavileri genel anestezi altında yapılmalıdır.
Genel anestezi altında diş tedavisi hangi durumlarda uygulanır?
Bazı çocuklar diş tedavisi sırasında endişe veya korku gibi sebeplerle koltuğa oturmama, ağzını açmama, ağlama, bağırma, başını aniden çevirme, elleriyle doktorun çalışmasını engelleme gibi davranışlarda bulunabilirler. Bu tarz davranışlarda bulunan çocukların diş hekimiyle uyumunu arttırarak koltukta diş tedavisi alabilmesini sağlamak için “davranış yönlendirmesi teknikleri” uygulanmaktadır. Bu teknikler:
Anlat- göster- uygula tekniği: Muayene veya tedavi öncesinde yapılacak tüm işlemlerin çocuğun yaşına uygun olarak açıklanması, kullanılacak tüm aletler ve malzemelerin tanıtılması tekniğidir.
Pozitif yüreklendirme: Çocuğun muayene ve tedavi sırasında yaptığı olumlu davranışların hekim tarafından sözel olarak takdir edilmesidir.
Ses kontrolü: Çocuğun muayene ve tedavi sırasında gösterdiği olumsuz davranışlara karşı hekimin ses tonlamasında farklılık oluşturmasıdır. Ses kontrolü çocuğa bağırma değildir. Amacı çocuğun dikkatini toplamak ve tedaviye devam edebilmektir.
Ancak çocuk diş hekiminizin uyguladığı tüm bu davranış yönlendirmesi tekniklerine rağmen; yaşı küçük olan, endişe düzeyi yüksek olan, sistemik rahatsızlıkları bulunan ve çok sayıda diş çürüğü bulunan çocuklar koltukta tedaviye uyum göstermeyebilir.
Çocuk diş hekiminiz bu tarz durumlarda çocukların diş tedavilerinin güvenli, konforlu ve ideal bir şekilde yapılabilmesi için genel anestezi/sedasyon altında diş tedavisi önerebilmektedir.
Dental cihaz kullanılacak işlemler için sedasyon altında diş tedavisi uygun görülmemektedir. Sedasyon altında diş tedavisi yalnızca diş çekimleri için kullanılmaktadır.
Genel anestezi altında diş tedavisinde; ağız içindeki tüm dişlerin tedavisi tek bir seferde yapılmaktadır. Özellikle uzun sürebilecek diş tedavilerinde çocuğun kıpırdaması tedaviyi zorlaştıracağı için kasların gevşetilmesi gerekir; bu sebeple anestezi uzmanı çocuğu tamamen uyutur. İşlem sırasında çocuğunuz hiçbir ağrı duymaz ve sonrasında hiçbir şey hatırlamaz.
İşlem öncesi evde hazırlık
Planlanan işlem gününüzden 2 gün önce çocuğunuzun kan tetkiği vermesi gerekmektedir. Acıbadem Bursa Hastanesi’ndeki danışma bölümüne dış ilişkiler sorumlusunu sorabilirsiniz, tetkik verme süreci boyunca kendisi size yardımcı olacaktır. Tetkik verme saatleri haftaiçi saat 14:00-16:00 arası olmakla birlikte, haftasonu tetkik verilmesi planlanıyorsa saatler değişebilmektedir. Çocuğunuzun kilosu, tıbbi öyküsü ve kan tetkiği sonuçları ile birlikte anestezi uzmanı, çocuğunuzun genel anestezi altında diş tedavisi görmesine engel bir durum olup olmadığına bakacaktır.
Genel anestezi altında diş tedavisi işleminin öncesinde; yeme ve içme konusunda uyulması gereken önemli kurallar vardır. Anestezi uzmanı, çocuğunuzun yaşına uygun olarak genel anestezi altında diş tedavisi öncesi yeme içme kuralları belirtecektir. Bu kurallara harfiyen uymanız gerekmektedir.
Eğer çocuğunuz düzenli olarak ilaç kullanıyorsa, çocuk doktorunuz ya da anestezi uzmanınız aksini söylemediği sürece rutin ilacınızı almalısınız.
Uykuya geçiş
İşlem günü çocuğun annesi, babası veya yasal koruyucusu olarak bir onam formu doldurmanız istenecektir.
Çocuğunuzun rahatlaması ve anestezi odasına götürüldüğünü hatırlamaması için anestezi ekibimiz özel bir ilaç hazırlayacaktır. Bu ilaç genellikle çocuğunuzun içebilmesi için sevdiği bir meyve suyu ile birlikte verilir ve 10-15 dakika arasında etki etmeye başlar.
Çocuğunuz işlem odasına alınınca burnunu ve ağzını kapatacak şekilde bir maske takılacaktır. Verilecek gaz ile çocuğunuzun sakinleşmesi ve uyuması sağlanır. Çocuğunuz uykuya geçince tüm işlem boyunca uyumasının devam etmesi için damar yolundan bir ilaç verilir. Bunun için genellikle çocukların kolları veya ellerindeki damarlar kullanılır.
Genel anestezi altında diş tedavileri; tedavi edilecek diş sayısına ve uygulanacak tedavi şekline göre 1-3,5 saat arasında sürmektedir.
İşlem boyunca çocuğunuzun kalp atışı, kan basıncı ve diğer yaşam fonksiyonları yakından izlenir. Ayrıca ekibimiz işlem esnasında sizi arayarak, gidişat hakkında sizi bilgilendirecektir.
Anestezi öncesi çocuğumu nasıl rahatlatabilirim?
Çocuğunuzun anesteziye girdiğini izlemek; anne baba olarak oldukça rahatsız edici bir deneyim olabilir. Çocuğunuza hastane odası da korkutucu bir yer gibi gözükebilir. Çocuklar anne babalarının endişelerini hissederler. Çocuğunuzun yanında sakin kalmaya çalışmalı ve onu olabildiğince cesaretlendirmelisiniz. Sevdiği bir oyuncağını yanında getirmesini sağlayabilirsiniz. Çocuğunuza dokunarak, konuşarak, elini tutarak, saçını okşayarak, şarkı söyleyerek yanında olduğunuzu hissettirebilirsiniz.
Genel anestezi sonrası
Genel anestezi altında diş tedavileri genellikle günübirlik işlemlerdir ve hastanede yatış gerektirmez. İşlem bitiminde çocuğunuz uyanma odasına alınarak sağlık bulguları takip edilecektir. Genel anestezinin etkileri birkaç saat sürebilmektedir. İşlem bittikten sonra 45-60 dk kadar kadar çocuğunuzun burnu, ağzı veya boğazı uyuşuk kalabilir. Anesteziden sonraki 1-2 gün çocuğunuzun boğazı hafif ağrıyabilir. Çocuğunuzun dişetleri ve ağzı, yapılan diş tedavisine göre işlemden birkaç gün sonrasına kadar ağrıyabilir. Çocuğunuzun başı dönebilir veya midesi bulanabilir.
Çocuğunuza, anesteziden çıktıktan 2 saat sonra hastane tarafından yumuşak gıdalar verilmektedir. Çocuğunuz uyandıktan sonra ekibimiz ya da anestezi ekibi onay vermeden çocuğunuza herhangi bir şey yedirip içirmemeniz gerekmektedir.
Evde bakım ve kontrol ziyaretleri
Çocuğunuz evde kalırken mutlaka yanında yetişkin biri de bulunmalıdır. Çocuğunuzun aynı gün içerisinde okula veya kreşe gitmesi önerilmemektedir. Ev içinde bolca dinlenmeli, minimum aktivitede bulunmalıdır.
Çocuğunuzun kontrol randevularına sadık olmanız gerekmektedir. Diş hekiminiz genel anestezi altında diş tedavisi sonrası, uygun gördüğü zaman aralıklarında çocuğunuzu kontrole getirmenizi isteyecektir. Kontrollerin amacı; çocuğunuzun ağız hijyenini kontrol etmek ve çocuğunuzun tekrar tekrar genel anestezi altında diş tedavisi ihtiyacı olmaması için gereken önlemleri almaktır.
Diş hekimini ne zaman aramalıyım?
Çocuğunuzun dişetlerinde hassasiyet duyuyorsa parasetamol veya asetaminofen türü bir ağrı kesici kullanmak bu rahatsızlığını giderecektir. Anesteziden 24 saat geçtikten sonra aşağıdaki belirtiler varsa çocuk diş hekiminizi aramanız gerekmektedir:
Ateş
Dişetlerinde şiddetli kanama
Şiddetli ağrı
Şiddetli kusma veya baş dönmesi
Özel durumlar
Çocuğunuz planladığımız genel anestezi gününe yaklaşırken ya da planladığımız gün nezle olduysa, burnu tıkalıysa, burnundan solunumunu zorlaştırabilecek herhangi bir durumu varsa, ya da herhangi bir sebeple enfeksiyon durumu varsa bu durumla ilgili çocuk diş hekiminizi bilgilendirmeniz gerekmektedir. Bu tarz durumlarda genel anestezi altında diş tedavisinin başka bir güne ertelenmesi uygun olacaktır.
Çocuğumun dişi yerinden çıktı, ne yapmalıyım?
Her şeyden önce, sakin olun. Mümkünse yerinden çıkan dişi bulun ve kökünden değil kuronundan tutun. Yerinden çıkan dişi yerine yerleştirin ve temiz bir gazlı bezle çok bastırmadan yerinde tutun. Yerinden çıkan dişi yerine geri koyamazsanız panik yapmayın. Çocuğunuzun yerinden çıkan dişini süte de koyabilirsiniz. Çocuğunuzu yerinden çıkan dişiyle birlikte hemen çocuk diş hekimine götürün. Ne kadar hızlı hareket ederseniz, yerinden çıkan dişi kurtarma şansınız o kadar artar.
Çocuklarda diş röntgenleri ne kadar güvenilirdir?
Çocuklarda çekilen diş röntgenlerinde; takılan kurşun önlükler, tiroid boyunluklar ve kullanılan yüksek hızlı röntgen cihazları sayesinde alınan radyasyon miktarı son derece düşüktür. Çocuklarda çekilen diş röntgenlerinden alınan radyasyon miktarı, henüz tespit edilmemiş veya tedavi edilmemiş bir diş probleminden çok daha az risk taşımaktadır.
Diş çürüğüne neler sebep olur?
Çocuklarda diş çürüğü oluşması için dört faktör gereklidir: diş, bakteri, şeker veya diğer karbonhidratlar ve zaman. Çocuklarda diş çürüğüne sebep olan diş plağı, yemek yendiğinde oluşan ince, yapışkan, renksiz bir bakteri birikimidir. Çocuklarda diş çürüğü; diş plağındaki bakterilerin, şekerle beslenip asit üretmesiyle oluşur. Zamanla tekrarlanan asit ataklarıyla diş minesi parçalanır ve çocuklarda diş çürüğü meydana gelir.
Süt dişleri neden önemlidir?
Süt dişleri, tıpkı kalıcı dişler gibi, sıcak ve soğuğu hissedebilen sinirlere sahiptir. Süt dişlerindeki çürükler tedavi edilmezse ve süt dişlerindeki çürükler sinire ilerlerse, çocuklar, süt dişlerindeki çürük sebebiyle ağrı, şişlik ve enfeksiyon yaşayabilir. Süt dişlerindeki çürükler çocuklarda, özgüven eksikliği, çiğneme/yeme güçlükleri, konuşma bozuklukları hatta ileride kalıcı dişlerin çapraşık olması gibi birçok probleme neden olabilir.
Diş macunu: Ne zaman kullanmaya başlamalıyız ve ne kadar kullanmalıyız?
Doğumdan itibaren çocuğunuzun diş etlerini yumuşak bir diş fırçası veya temiz bir gazlı bez ve su ile temizleyin. Ebeveynler, bebeklerinin dişleri çıkar çıkmaz günde iki kez fırçalamalı ve bebeklerine uygun diş macunu ve yumuşak, yaşa uygun boyutta bir diş fırçası kullanmalıdır. Çocuklar 3-6 yaşlarında olduklarında, diş macunu miktarı bezelye büyüklüğünde olmalı ve çocuğunuzun diş fırçalamasına mutlaka yardımcı olunmalıdır. Çünkü küçük çocuklar dişlerini etkili bir şekilde fırçalama becerisine sahip değildir. Çocuklar fırçaladıktan sonra tükürmeli ve fazla diş macununu yutmamalıdır.
Emzirmenin neden olduğu çürükleri nasıl önleyebilirim?
Çocuğunuzu 1 yaşından sonra geceleri emzirmemelisiniz. Gece yatmadan önce çocuğunuzun biberonuna su haricinde bir şey koymamalısınız. Çocuğunuzun dişlerini nasıl fırçalamanız gerektiği, hangi macunu kullanmanız gerektiği ve diş ipi kullanımı ile ilgili bilgileri çocuk diş hekimliği uzmanından öğrenmelisiniz.
Çocuğumun diş ağrısı varsa ne yapmalıyım?
Ağız içerisinde temizlenmeyen yiyecek artıkları, diş etine baskı yaparak ya da dişteki oyuklara birikerek diş ağrısına sebep olabilir. Çocuğuzun diş ağrısını rahatlatmak için diş ipi ve diş fırçasıyla dişte ya da dişlerin arasında birikmiş yiyecek artıklarını temizleyebilirsiniz. Çocuğunuza ılık tuzlu suyla çalkalama yaptırabilir, ağrı kesici ilaçlar da kullanabilirsiniz. Eğer yüzü şişmişse yüzüne soğuk kompres uygulayabilirsiniz. Çocuğunuzu çok gecikmeden en yakın çocuk diş hekimliği uzmanına götürmelisiniz.
Fissür örtücüler ne işe yarar?
Fissür örtücüler, dişlerin çiğneme yüzeylerindeki girintilerin akışkan bir dolgu malzemesi ile kapatılmasıdır. Fissür örtücü sayesinde çürüğe neden olan yiyeceklerin, dişlerin çiğneme yüzeylerindeki girintilere birikmesi engellenmiş olur; böylelikle diş fırçalama daha etkili bir hale gelir. Fissür örtücü, dişi uyuşturmaya gerek olmadan hızlı bir biçimde uygulanır ve dişleri uzun yıllar etkili bir şekilde korur.
Parmak emme ve emzik emme alışkanlığı çocuğun dişleri için zararlı mıdır?
Parmak emme ve emzik emme alışkanlıkları çok uzun bir süre devam ederse, çocuğunuzun dişleri için problem oluşturabilir. Çocuklar parmak ya da emzik emmeyi genellikle kendiliğinden bırakır; ancak 3 yaşından sonra çocuğunuz hala parmaklarını emiyorsa ya da emzik emmeye devam ediyorsa, çocuk diş hekiminiz tarafından alışkanlık kırıcı aparey önerilebilir.
Bebeğim ne zaman diş çıkarmaya başlayacak?
Süt dişlerinin diş etlerinden ağıza gelme süreci olan diş çıkarma, her bebekte farklılık gösterir. Genelde ilk çıkan süt dişleri alt ön dişlerdir ve genellikle altı ile sekiz ay arasında sürmeye başlarlar.
Çocuğumu diş hekimi randevusuna nasıl hazırlamalıyım?
Çocuğunuzu diş hekimi randevusuna hazırlamakla ilgili en önemli nokta, diş hekimleriyle ilgili olarak çocuğunuza karşı pozitif bir tutum sergilemektir. Çünkü çocuklar sizin endişenizi ve korkunuzu fark edebilir ve dişlerinin tedavi edilmesine karşı endişeli bir tavır sergileyebilirler. Çocuğunuza diş hekimi randevusuyla ilgili kitaplar okutabilir, videolar izletebilirsiniz. Çocuğunuzla ağzını kocaman açması konusunda oyunlar oynayabilirsiniz. Öncesinde web sitemizden muayenehanemizin fotoğraflarını gösterebilirsiniz. Diş ve diş etlerimizi sağlıklı tutmanın öneminden bahsedebilir ve diş hekimlerinin dişlerimizi sağlıklı tutmaya yardımcı olan kişiler olduğunu söyleyebilirsiniz.
Bebeğimin dişlerini temizlemek için ne kullanmalıyım?
Diş fırçası, diş plağındaki çürük yapıcı bakterileri ortadan kaldırır. Tercihen bebekler için özel olarak tasarlanmış, küçük başlı, yumuşak kıllı herhangi bir diş fırçası günde en az iki kez kullanılmalıdır.
Bebeğimin ilk diş hekimi ziyareti ne zaman olmalıdır?
Bebeğinizin dişleri korumayı öğrenmek için, çocuğunuzu ilk dişi çıktığında ya da bir yaşına girdiğinde çocuk diş hekimliği uzmanına götürmelisiniz.
Çocuk diş hekimliği uzmanlığının diğer dallardan farkı nedir?
Çocuk diş hekimliği uzmanları, diş hekimliğinin çocuk doktorlarıdır. Çocuk diş hekimliği uzmanı, diş hekimliği fakültesini takiben üç yıllık uzmanlık eğitimi alır. Çocuk diş hekimliği uzmanları, özel sağlık ihtiyaçları olan çocuklar da dahil olmak üzere çocuklar için tercih edilecek sağlık profesyonelleridir.
